??? 為深入貫徹國家醫(yī)保局及自治區(qū)醫(yī)保局關(guān)于加強定點零售藥店藥品“陰陽價格”監(jiān)測處置的工作部署,切實維護參保群眾合法權(quán)益,守護好“看病錢”“救命錢”,日喀則市醫(yī)療保障局迅速行動、周密部署,扎實推進各項工作。
??? 高位推動,全面部署專項整治。局黨組深刻認識“陰陽價格”對參保權(quán)益的侵害和醫(yī)保基金的潛在風險,嚴格落實國家醫(yī)保局關(guān)于“將定點藥店‘陰陽價格’行為納入重點監(jiān)控事項”的要求,經(jīng)主要領(lǐng)導簽批后列入局務(wù)會專題學習,明確各科室職責分工與關(guān)鍵任務(wù)節(jié)點,構(gòu)建閉環(huán)工作體系。同時,通過藥店門店公告渠道開展宣傳,清晰告知“不得對醫(yī)保參保人員實行不公平、歧視性價格”的核心要求,引導定點零售藥店主動規(guī)范定價行為。
??? 全覆蓋自查,精準摸清問題底數(shù)。及時下發(fā)《關(guān)于做好藥品價格監(jiān)測治理工作的通知》,組織全市所有定點零售藥店開展“陰陽價格”全覆蓋自查。重點排查醫(yī)保結(jié)算價與非醫(yī)保結(jié)算價不一致、醫(yī)保患者購藥價高于非參保人員等歧視性定價問題,要求藥店建立問題臺賬,明確整改措施與完成時限。此次自查完成率達100%,發(fā)現(xiàn)價格公示不規(guī)范、藥品編碼匹配錯誤等問題,所有問題均已完成即時整改,有效規(guī)范了藥店經(jīng)營行為。
??? 正視短板,明確下一步工作方向。針對個別藥店合規(guī)意識薄弱、基層監(jiān)管力量不足、全覆蓋、常態(tài)化監(jiān)管壓力較大的問題。制定六項長效舉措,一是依托醫(yī)保信息系統(tǒng),篩查高風險藥品,開展“回頭看”防止問題反彈;二是開展“誠信醫(yī)保藥店”倡議活動,組織簽訂《杜絕“陰陽價格”誠信經(jīng)營承諾書》;三是深化“便民醫(yī)藥價格比價”平臺應(yīng)用,方便群眾“貨比三家”,倒逼藥店合理定價;四是暢通舉報渠道,公布舉報電話并落實獎勵機制,鼓勵群眾監(jiān)督;五是聯(lián)合市場監(jiān)管部門開展現(xiàn)場檢查,通過核查進銷存臺賬、結(jié)算記錄等核實違規(guī)行為;六是常態(tài)化開展政策培訓,提升藥店守法意識和群眾自我保護意識。
??? 下一步,日喀則市醫(yī)療保障局將持續(xù)強化監(jiān)管效能,堅決遏制“陰陽價格”亂象,切實筑牢醫(yī)保基金安全防線,讓參保群眾購藥更安心、更實惠。