??? 為進一步提升全市醫保基金監管隊伍工作能力水平,規范醫保基金監管行政執法,11月7日,朔州市醫療保障局組織召開全市醫保基金監管行政執法暨基金監管業務培訓會。市醫保局黨組成員、副局長邊彥濤出席開班儀式并作動員講話,各縣(市、區)醫保局局長以及基金監管負責人等參加培訓。
??? 培訓邀請山西中泰律師事務所的張昕以及聘請協助醫保基金監管的第三方人員張赟鋆作了關于《醫保領域行政執法程序合法與文書標準化制作》《醫保違規問題分析》的專題授課,通過政策解讀、案例剖析相結合的方式,切實提高了參會人員的政策執行水平和業務能力,為規范執法行為、提升執法效能奠定了堅實基礎。之后召開專項整治“百日行動”工作推進會,強調“百日行動”的工作重點是倒賣醫保回流藥問題、違規超量開藥問題、生育津貼騙保問題等,并對醫保基金監管下一階段重點工作作出安排部署。
??? 培訓會上還通過曝光違法違規使用醫保基金典型案例,以案釋法、以案警示,對參會人員開展警示教育,這些案例集中暴露了違規超量購藥倒賣、利用特殊病種騙保等問題,部分案件還涉及醫護違規和“藥販子”參與。會議通過對這些案例的深入剖析,警示參會人員:醫保部門聯合司法機關會對相關違法違規人員進行嚴肅處理,對騙保人員進行依法刑事處罰、追贓挽損,彰顯對騙保行為“零容忍”的態度。
??? 本次培訓內容豐富,具有較強的針對性和實用性,為我市醫保基金監管工作奠定了堅實基礎。下一步,朔州市醫療保障局將以此次培訓為契機,不斷提升行政執法能力和基金監管水平,推動參會人員將所學內容轉化為實際行動,強化基金監管機制,提升監管能力,筑牢醫保基金監管防線,持續保持打擊欺詐騙保的高壓態勢,為守護好人民群眾的“看病錢”“救命錢”作出更大貢獻。