??? 今年以來，赫山區緊盯醫保基金安全這一民生“關鍵事”，聯動職能部門挖“蛀蟲”、堵“漏洞”，專項整治醫保基金管理突出問題，累計追回醫保基金及行政罰款702.63萬元，牢牢守住群眾“救命錢”。
??? 該區構建“紀委監督+部門協同+專家支撐”監管新格局，由區紀委監委統籌，整合醫保、衛健、市監等部門力量，推動制定《“醫衛+市監”聯合執法方案》，共開展聯合檢查42次，查處違規醫療機構11家、零售藥店17家。針對醫療機構違規認定專業性強的特點，督促聯合組建“醫保基金監管專家庫”，吸納臨床、藥學等專家105名，為違規診療認定、耗材使用評估提供專業支持。同步建立跨部門線索移送機制，醫保、衛健部門向區紀委監委移送相關問題線索19條。
??? 面對部分醫療機構偽造檢查記錄、虛構醫藥服務項目、重復收費等隱蔽違規手段，區紀委監委督促醫保局升級智能監管系統，以科技力量提升醫保基金智能監管實效。今年，全區通過該智能系統累計鎖定可疑數據3892條。
??? 針對偏遠地區監管覆蓋不足的問題，區紀委監委督促相關部門靶向制定整改措施，明確監管責任，基層衛生醫療機構負責轄區內村衛生室醫保基金使用情況的日常監管，由區醫保局、區衛健局聯合對全區村衛生室實施“定期抽查+不定期突擊檢查”。此外，還推動健全醫保監管信用體系、舉報獎勵制度，拓寬社會監督渠道。