一、背景依據(jù)
為進(jìn)一步指導(dǎo)全市藥械貨款直接結(jié)算工作，確保藥品、醫(yī)用耗材貨款及時(shí)結(jié)算，賦能企業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，根據(jù)《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》（中發(fā)〔2020〕5 號(hào)）、《國務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》（國辦發(fā)〔2021〕2 號(hào)）、《國家醫(yī)保局國家發(fā)展改革委工業(yè)和信息化部財(cái)政部國家衛(wèi)生健康委市場監(jiān)管總局國家藥監(jiān)局中央軍委后勤保障部關(guān)于開展國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導(dǎo)意見》（醫(yī)保發(fā)〔2021〕31 號(hào)）、《國家醫(yī)保局國家衛(wèi)生健康委員會(huì)關(guān)于完善醫(yī)藥集中帶量采購和執(zhí)行工作機(jī)制的通知》（醫(yī)保發(fā)〔2024〕31號(hào)）等文件精神，結(jié)合我市實(shí)際，市醫(yī)保局制定了《重慶市醫(yī)療保障局關(guān)于開展醫(yī)保與醫(yī)藥企業(yè)直接結(jié)算藥械貨款有關(guān)工作的通知》（渝醫(yī)保發(fā)〔2025〕31號(hào)）（以下簡稱《通知》）。
二、主要內(nèi)容
《通知》主要包括實(shí)施范圍、主要措施、結(jié)算監(jiān)督等內(nèi)容。
（一）明確實(shí)施范圍。主要明確了結(jié)算范圍、醫(yī)療機(jī)構(gòu)范圍及醫(yī)藥企業(yè)范圍。
（二）實(shí)行協(xié)議管理。主要明確了醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受醫(yī)療機(jī)構(gòu)
委托代為結(jié)算相關(guān)產(chǎn)品貨款。
（三）明確工作節(jié)點(diǎn)。主要明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)及醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)等在下單、配送、收貨、結(jié)算等節(jié)點(diǎn)的責(zé)任及工作時(shí)限。
（四）明確資金來源。主要明確了醫(yī)療機(jī)構(gòu)按醫(yī)保結(jié)算等級(jí)分別從職工醫(yī)保或者居民醫(yī)保抵扣，醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按時(shí)歸集貨款。
（五）強(qiáng)化監(jiān)測管理。主要明確了相關(guān)單位內(nèi)部監(jiān)督及外部監(jiān)測的職責(zé)。
三、其他說明事項(xiàng)
《通知》自2025年9月15日起執(zhí)行，國家組織集中帶量采購中選藥品和醫(yī)用耗材不再執(zhí)行集采預(yù)付政策。執(zhí)行過程中，如遇國家和我市政策發(fā)生變化，按新的規(guī)定執(zhí)行。未盡事宜適時(shí)補(bǔ)充。